L'arthrose (arthrose) est une pathologie non inflammatoire
Articulations caractérisées par une dégénérescence du cartilage articulaire, une hypertrophie marginale du tissu osseux et des modifications de la membrane synoviale. Le plus souvent, cette pathologie survient chez les personnes âgées.
Arthrose et arthrite
Ne confondez pas arthrose et arthrite. Dans certaines sources, on peut voir que l'arthrose diffère de l'arthrite en ce que la première est de nature non inflammatoire et la seconde est causée par une inflammation. En fait, l’arthrite est un terme générique qui inclut l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et la goutte.
Causes de l'arthrose
L'arthrose est une maladie assez courante. Selon certaines données, plus de 75 % des personnes de plus de 70 ans présenteraient des signes d'arthrose. Bien que l’incidence de l’arthrose augmente avec l’âge, cette pathologie n’est pas uniquement causée par le vieillissement des tissus articulaires. Les blessures aux articulations et d'autres facteurs peuvent accélérer le développement de la pathologie. Ceux-ci incluent :
- l'ostéoporose;
- obésité;
- période postménopausique chez la femme ;
- divers troubles métaboliques;
- maladies endocriniennes;
- carences en micronutriments ;
- prédisposition héréditaire;
- pathologies congénitales de formation des articulations (dysplasie);
- blessures articulaires;
- microtraumatismes réguliers;
- exposition à certaines toxines;
- interventions chirurgicales antérieures sur les articulations, etc.
La pathologie peut être primaire ou secondaire. Si la cause n’est pas claire, on parle d’arthrose primaire (ou idiopathique). Si la maladie survient en raison de blessures, de troubles métaboliques, de maladies endocriniennes, etc., elle est considérée comme secondaire.
Stades de l'arthrose
Il existe 3 stades de cette maladie :
- Il n'y a pas de pathologies morphologiques prononcées du tissu articulaire. Des modifications de la membrane synoviale et de la composition du liquide synovial sont observées.
- Le cartilage et les ménisques commencent à se détériorer. Des ostéophytes (excroissances pathologiques marginales) peuvent apparaître sur l'os.
- Elle se caractérise par des déformations articulaires importantes, une mobilité ou une raideur pathologique et des douleurs chroniques (ce dernier symptôme est cependant généralement caractéristique du stade précédent).
Localisation et symptômes de la pathologie
L'arthrose affecte souvent les articulations des mains, notamment les articulations interphalangiennes distales, les articulations interphalangiennes proximales et l'articulation métacarpienne du pouce. D'autres articulations souvent touchées par la maladie comprennent la colonne cervicale, la région lombo-sacrée, la hanche, le genou et la première articulation métatarso-phalangienne du gros orteil. Plus rarement, l'arthrose survient au niveau de la cheville, du poignet, du coude et de l'épaule (il s'agit alors généralement d'une cause secondaire). Le tableau clinique de la pathologie comprend généralement les symptômes suivants :
- antécédents de douleurs articulaires ;
- détérioration de la fonction articulaire;
- Gonflement.
La douleur progresse généralement progressivement, généralement sur plusieurs années. Les poussées douloureuses peuvent s'accompagner d'une rémission partielle ou complète. La douleur survient généralement lorsque l’articulation est en mouvement et disparaît lorsque l’articulation est au repos, au moins jusqu’à ce que la maladie atteigne un stade plus grave. Après des périodes de repos, des raideurs articulaires de courte durée apparaissent souvent. Il diminue généralement quelques secondes ou minutes après l’exercice. Les symptômes surviennent le plus souvent chez les personnes âgées, tandis que l'arthrose est souvent asymptomatique chez les personnes de moins de 40 ans.
Traitement de l'arthrose
Traitement conservateur de l'arthrose
- reposez-vous et évitez toute activité physique excessive ;
- perte de poids (pour réduire la pression sur les articulations) ;
- Physiothérapie, comme la thérapie par l'exercice ;
- Des aides telles que des cannes de marche, des genouillères élastiques ;
- utilisation judicieuse des médicaments anti-inflammatoires.
Le traitement en sanatorium est également souvent indiqué pour les patients.
Traitement chirurgical de l'arthrose
Arthroplastie du genou
Arthroplastie de remplacement
Prévention
Pour minimiser le risque d'arthrose, vous devez maintenir une activité physique suffisante et traiter en temps opportun les blessures et les anomalies congénitales et acquises de la biomécanique de l'articulation (par exemple, correction des pieds plats). Les méthodes de prévention incluent également la réduction de l’excès de poids (qui exerce une plus grande pression sur les articulations).






















